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乌拉特前旗人民法院发出司法建议规范定点药店医保卡结算管理
作者:郑春霞  发布时间:2015-09-24 12:44:39 打印 字号: | |
  日前,乌拉特前旗人民法院在对一起欠款纠纷案进行立案前的审查时发现,双方当事人之间存在利用各自所开的药店联合套取医保卡现金的行为,遂向乌拉特前旗社会保险事业管理局发送了司法建议书,针对乌拉特前旗定点药店医保卡结算管理方面存在的疏漏提出了具体整治建议。

  一是建议对全旗可以用医保卡结算的医疗网点进行一次全面检查,对违反规定使用医保卡的行为进行严肃查处,构成犯罪的,依法移送司法机关处理。二是建议严格医保卡定点使用网点的市场准入和退出机制,发现有违规使用医保卡的,坚决取缔其医保卡使用网点的资格。三是建议加强对医保卡结算行为的监督管理、避免此类现象的发生。

  司法建议发出后,乌拉特前旗社会保险事业管理局高度重视,当即停止医保卡划卡专网,并在第一时间组织有关人员对线索相关人员进行调查核实。同时,积极向乌拉特前旗人民法院反馈了具体的整改措施。一是全面建立了定点药店的准入和退出机制。严格落实实施与定点药店签订的《协议》及《考核办法》,有效提高定点药店的服务质量。二是责令违规药店进行限期整改,若整改达标则放开医保卡划卡专网,否则撤销其划卡专网资格。

  司法建议,法院审判后的社会责任。乌拉特前旗人民法院这份司法建议的发送,推动了监管部门对定点药店医保卡结算管理中不规范问题的全面整治,有力打击了违规违法使用医保卡的行为,有效促进了医保基金安全的管理,是人民法院通过司法建议参与社会管理的有效实践。
来源:立案庭
责任编辑:张蓉